胎盘早期剥离的治疗要视疾病的发展阶段而定,往往需要进行1~2周的持续性治疗。常需要进行及时终止妊娠、纠正休克、防止产后出血等措施进行。

一、急症治疗

胎盘早期剥离的治疗方法有哪些

2、检测胎儿宫内情况:及时行胎心监测,及时观察胎儿情况,胎儿出现胎心不稳等危急情况时应当及时采取措施。

二、药物治疗

1、肝素:适用于DIC高凝阶段及不能直接去除病因者,胎盘早剥患者DIC的处理主要是终止妊娠以中断凝血活酶继续进入血内。对于处于凝血障碍的活动性出血阶段,应用肝素可加重出血,故一般不主张应用肝素治疗。并且使用过程中定期监测凝血功能,出现异常及时停药。

2、缩宫素:避免产后大出血,积极给与缩宫素静脉输注,避免子宫大出血等情况发生。

3、前列腺素制剂:可以有效产生缩血管作用,避免产后大出血,有助于减少产妇出血风险。

4、麦角新碱:是一类用于引起子宫收缩来治疗阴道产后出血的药物。由于用药时间短,不良反应少见。部分患者用药后可发生恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等反应,不宜以静脉注射作为常规使用。

三、手术治疗

1、剖宫产:重型胎盘早剥,特别是初产妇不能在短时间内结束分娩者。胎盘早剥虽属轻型,但有胎儿窘迫征象,需抢救胎儿者。重型胎盘早剥,胎儿已死,产妇病情严重凝血功能障碍,多脏器功能不全,以上情况应当及时终止妊娠。

2、阴道分娩:当产妇宫口已开全,仅局限于外出血,产妇一般情况良好时,可以在短时间内尝试阴道分娩。

四、其他治疗

输注血浆,患者入院时,情况危重、处于休克状态者,应积极补充血容量,纠正休克,尽快改善患者状况。输血必须及时,尽量输新鲜血,既能补充血容量,又可补充凝血因子。